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供需失衡,老有所依如何實(shí)現(xiàn)?

時(shí)間:2020-05-20來源:匯易同閱讀:1563次

民政部、老齡辦等6部門聯(lián)合下發(fā)通知,將在全國開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng),要求到今年底,一半以上養(yǎng)老院能以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

專業(yè)服務(wù)需要專業(yè)人才。剛剛閉幕的全國兩會(huì)上,全國人大代表劉曉靜提交《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的建議》,引發(fā)各界關(guān)注。這份聚焦養(yǎng)老服務(wù)人才的議案,將解決當(dāng)前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才緊缺問題提升至國家層面。

幾乎同時(shí)有報(bào)道稱,今年北京養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)人數(shù)不足200人,人才供需失衡嚴(yán)重。北京并非個(gè)案,當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)人才供給與老齡化加劇下的實(shí)際需求相去甚遠(yuǎn)。

實(shí)習(xí)期還沒滿就轉(zhuǎn)行了。

80歲的閆榮祥家住北京朝陽綠色家園社區(qū),最近每天都要到社區(qū)老有所樂養(yǎng)老驛站轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。他說這里活動(dòng)很豐富,不僅能享受專業(yè)的醫(yī)療體檢,還在工作人員幫助下學(xué)會(huì)了操作智能手機(jī)?!斑@里有家的溫暖”。

老有所樂養(yǎng)老驛站是中華社會(huì)救助基金會(huì)與北京樂老之家網(wǎng)絡(luò)科技有限公司合辦的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)。樂老之家公司總經(jīng)理董鴻樂是驛站負(fù)責(zé)人,之前在專業(yè)養(yǎng)老院做高管,對養(yǎng)老服務(wù)人才的理解更為深刻。他對《工人日報(bào)》記者坦言,目前缺居家護(hù)理員、老年社工和管理人才,尤其3年以上經(jīng)驗(yàn)的高級護(hù)理人才和5年以上經(jīng)驗(yàn)的管理人才。因社區(qū)居家養(yǎng)老適合連鎖化經(jīng)營,亟需懂機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營人才。

專業(yè)人才缺乏也困擾著北京廣外老年公寓院長康延玲。她對《工人日報(bào)》記者表示,當(dāng)前養(yǎng)老人才資源配置不合理,??飘厴I(yè)人才太少,很難滿足需求。目前最缺的仍是專業(yè)護(hù)理員。這家北京西城區(qū)最大的養(yǎng)老院,目前入住老人170余人,其中護(hù)理員35人。按國際1:3照護(hù)比例,護(hù)工差至少20人。

北京雅達(dá)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)股份有限公司是覆蓋養(yǎng)老行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈的上市公司。公司副總裁韓葵接受《工人日報(bào)》記者專訪時(shí)表示,最需要對行業(yè)有深入了解、具有前瞻性思維和管理思維的復(fù)合型人才。

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員不到30萬人。2016年第4次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,當(dāng)前我國失能半失能老年人口達(dá)4000萬,按國際照護(hù)比,養(yǎng)老護(hù)理人員缺口1000多萬人。

與此同時(shí),專業(yè)性不足問題凸顯。資深養(yǎng)老專家、北京弘昆養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資管理有限公司總經(jīng)理邱筠堯表示,目前養(yǎng)老市場專業(yè)人才短缺集中在三個(gè)層面:管理人才,專業(yè)醫(yī)護(hù)人才和專業(yè)培訓(xùn)人才,以大專以上學(xué)歷專業(yè)護(hù)理人才缺乏最顯著。

相關(guān)調(diào)查顯示,目前近30萬護(hù)理員中,僅4萬多人持職業(yè)資格證。41~50歲中年護(hù)理人員是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主力,其中多為農(nóng)村戶籍已婚女性,受教育程度普遍偏低。30歲左右青年人群占比很少。

人才流動(dòng)性大的問題也困擾著養(yǎng)老行業(yè)

上述業(yè)內(nèi)人士一致認(rèn)為,目前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員穩(wěn)定性很差??笛恿嵴f:“應(yīng)屆畢業(yè)生剛步入社會(huì),很多人難以適應(yīng)養(yǎng)老工作強(qiáng)度高、心理壓力大且缺乏社會(huì)認(rèn)可的現(xiàn)實(shí),實(shí)習(xí)期還沒滿就轉(zhuǎn)行了?!?/p>

護(hù)理員收入待遇偏低

采訪中,不少業(yè)內(nèi)人士反映,養(yǎng)老市場人才結(jié)構(gòu)失衡與公共教育體系滯后及培養(yǎng)基礎(chǔ)薄弱直接相關(guān)。此外,工作人員尤其一線護(hù)理員普遍薪酬較低、勞動(dòng)強(qiáng)度高、工作壓力大且社會(huì)認(rèn)同感差。機(jī)構(gòu)內(nèi)部針對不同人才的梯度劃分、培訓(xùn)晉升機(jī)制和激勵(lì)管理制度幾乎是空白。

人才缺乏首要原因是專業(yè)院校培養(yǎng)學(xué)生偏少。董鴻樂表示,當(dāng)前養(yǎng)老和護(hù)理方面專業(yè)不多,每年各院校畢業(yè)學(xué)生有限,很早就被業(yè)內(nèi)大機(jī)構(gòu)預(yù)定,多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)招不到優(yōu)秀畢業(yè)生。

教育部2016年全國高校本科新增專業(yè)名單中,有29所本科院校新增養(yǎng)老相關(guān)專業(yè),含護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療等。目前開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)高職院校有30余所,中職院校約25所,總計(jì)每年招生2500人左右。這與上千萬人養(yǎng)老護(hù)理員缺口相比是“杯水車薪”。

更值得關(guān)注的是,多數(shù)養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生選擇其他行業(yè)就業(yè)。北京雅達(dá)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)公司相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,近年高校(含職業(yè)類院校)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生中僅10%到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作。韓葵直言,“養(yǎng)老專業(yè)設(shè)置與市場需求脫節(jié)是各院校通病?!?/p>

而整體收入過低也是養(yǎng)老服務(wù)人才流失的關(guān)鍵。

邱筠堯以北京為例介紹,醫(yī)院護(hù)士會(huì)獲得豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),職稱可掛靠醫(yī)院。編制內(nèi)月收入一般七八千元以上,編制外約5000元。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員待遇明顯偏低,包吃住后,一般月工資為3000至4000元。工作量大且時(shí)間長,臨床經(jīng)驗(yàn)少且責(zé)任重。

“這與當(dāng)前產(chǎn)業(yè)尚處起步階段有關(guān)”,董鴻樂稱,行業(yè)利潤水平較低,缺乏吸引高端人才的薪資。人才培養(yǎng)也積淀不夠,缺乏實(shí)戰(zhàn)型專業(yè)養(yǎng)老人才培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。

此外,養(yǎng)老人才緊缺原因還在于勞動(dòng)強(qiáng)度大、社會(huì)地位低且缺乏認(rèn)同感。

康延玲認(rèn)為,養(yǎng)老護(hù)理員屬高危和高壓工作,不僅承擔(dān)老人日常安全照護(hù),更要承受老人和家屬的雙重精神壓力。工作受歧視,社會(huì)認(rèn)可度過低。因老人大多年事已高,常有情緒化行為,比如打罵護(hù)理員或做出危險(xiǎn)動(dòng)作,導(dǎo)致護(hù)理難度很大。一些家屬對護(hù)理人員存在明顯歧視,指責(zé)謾罵護(hù)理人員情況時(shí)有發(fā)生,這些都無形中加重護(hù)理員身心壓力,導(dǎo)致不少人轉(zhuǎn)行。

職業(yè)發(fā)展和上升通道受阻也是人才流失推手。

“許多人有初級護(hù)理員證7年都得不到晉升”,邱筠堯?qū)Υ烁杏|很深。廣東省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)秘書長董克義指出,“養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)中尚未形成成熟的上升階梯”。

如何實(shí)現(xiàn)600萬人才的目標(biāo):

民政部印發(fā)的《全國民政人才中長期發(fā)展規(guī)劃(2010~2020年)》提及,到2020年要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員達(dá)600萬人目標(biāo)。

業(yè)內(nèi)人士建議從政策設(shè)計(jì)和觀念倡導(dǎo)等多層面入手,在人才培養(yǎng)、待遇保障以及地位提升等方面對養(yǎng)老服務(wù)人才尤其一線護(hù)理員做出制度性保障和認(rèn)同感營造。

康延玲表示,養(yǎng)老護(hù)理人員在護(hù)理老人期間不僅承受心理壓力,還易導(dǎo)致腰肌勞損及肌肉拉傷等,體力和精神付出不亞于其他特殊工種;建議將其納入特殊工種,享受特殊工種待遇。

董鴻樂提出從三方面統(tǒng)籌規(guī)劃培育養(yǎng)老人才,一是提升社會(huì)地位和認(rèn)知度;二是提升薪資水平和激勵(lì)機(jī)制,吸引更高級人才進(jìn)入;三是引入專業(yè)且高水平培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或人力輸出機(jī)構(gòu)。

邱筠堯認(rèn)為,提高養(yǎng)老護(hù)理員社會(huì)地位并建立完善其晉升渠道,比如在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同步建立醫(yī)生護(hù)士職稱晉升機(jī)制,將養(yǎng)老院臨床經(jīng)驗(yàn)納入護(hù)士考級范圍等。

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